Wednesday, March 19, 2008

女人說不出的困擾

 

「那邊」發癢、分泌物異常,發出異味?

打噴嚏、咳嗽、聊得高興哈哈大笑,糟糕!濕答答的尿液,擋也擋不住。

你坐立難安,卻羞於說出口,提不起勇氣就醫?《養生》帶你探索女人「私密花園」的兩大困擾──尿失禁和陰道炎,並教你積極面對,勇於求醫,你就能遠離曖昧的尷尬!

【醫學小辭典】

*尿失禁

尿失禁的定義為「無法用意識來控制的漏尿情形,尿液在不自主的情形下由膀胱向外漏出」。實際上,尿失禁是一種症狀而非疾病,導致尿失禁的原因很多,比如產後、便秘、慢性咳嗽、長時間使用腹肌工作、更年期、曾接受腹科手術等等。

*陰道炎

顧名思義,陰道炎指的就是「陰道發炎」,通常因感染或陰道內細菌叢的改變導致,但也可能是非感染因素導致。最常見的陰道炎有3種類型:細菌性陰道炎(Bacterial Vaginosis)、念珠菌陰道炎(Vulvovaginal Candidiasis)和滴蟲感染陰道炎(Trichomoniasis),多重感染的情況比較少見。

陰道炎諱疾忌醫自找麻煩

陰道,是女性重要的隱蔽地帶,但是,陰道卻有個「陰魂不散」的好朋友──陰道炎。陰道炎廣效綜合療法,讓飽受折磨的女性,揮別陰道炎的痛苦陰霾。

舉凡和「陰道」沾上邊的疾病,女性總是三緘其口,然而,這卻是本末倒置的做法,讓「陰道炎」更肆無忌憚。事實上,大約80%的女性,一生中至少有一次受到陰道炎感染的機率,如果沒有及時接受治療,不但造成生活上的困擾,還可能導致各種後遺症。

美國韋恩州立大學醫學院婦產科系教授傑克醫生(Jack Sobel)提醒女性,平日應該注意3大類型的陰道炎(細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎、滴蟲感染陰道炎)以及症狀,儘早接受適當的治療:「有時候,這3大導因的陰道炎症狀會讓人感到混淆,分不清楚究竟是哪一種感染,必須透過顯微鏡和細菌培植來檢測陰道液樣本。」

但是,任何症狀都是陰道炎的重要危險信號,因此,女性必須時刻保持高度警惕,一旦察覺異樣馬上求醫,接受適當治療,避免引發其他疾病。舉例:細菌性陰道炎會導致骨盆腔發炎疾病,進而造成不孕或子宮外孕,細菌性陰道炎和滴蟲感染陰道炎會對胎兒造成影響,譬如早產兒或體重偏低等等。

本地婦產科專科顧問拉曼醫生(Dr. Raman Subramaniam)強調,陰道炎是非常普遍以及可以治療的女性疾病。「根據估計,大馬每5位看婦產科的婦女中,就有1位可能感染陰道炎!雖然陰道炎在馬來西亞是極其普遍的婦科問題,但大部分女性都不知道感染的原因,卻自行選擇非處方藥品,沒有獲得治療,甚至不願意談論和正視問題的存在。」

面對重複發作率高的陰道炎,絕對不能抱持鴕鳥心態!

陰道炎成因

影響陰道酸鹼平衡,進而導致陰道炎的原因:

1.因壓力、不良飲食或睡眠不足造成抵抗力減弱。

2.懷孕期或更年期賀爾蒙變化。

3.服食避孕丸、激素或消炎藥。

4.穿著不透氣衣褲,容易引起細菌滋生。

5.不良衛生習慣。

6.糖尿病。

綜合療法改善病情

國外及本地婦產專科傑克醫生(左)和拉曼醫生提醒大馬女性應該勇敢面對陰道炎,以擁有更美好的生活素質。

診斷和治療陰道炎的另一個問題癥結,就是無法確定陰道炎的感染原因,要確切診斷陰道炎的導因,醫生必須進行陰道分泌物培植、顯微鏡測試、PH評估等等篩檢方式。

然而,在等待檢驗結果期間,受感染的女性卻必須承受陰道炎的種種不適症狀,對生活造成極大的困擾,甚至增加整體的醫療開銷!

全球特殊藥品企業Bayer Schering本月初在大馬推介的陰道炎廣效綜合療法,是能針對全部3大類型陰道炎的組合療法陰道藥物(投入陰道),對於單一或多重感染,甚至無法確切診斷原因的陰道炎,都有很好的治療效果。

「陰道炎另一個較為普遍的治療方案,就是針對感染原因給於口服藥物治療,但是,在混合感染或醫生無法肯定陰道炎導因時,廣效綜合療法可以作為第一線的治療方法,能夠提供快速有效的舒緩方案。」傑克醫生說。

這樣做減少發生率

感染陰道炎,除了儘早就診,找出真正病因治療,在日常生活也必須注意以下事項,減少復發機率:

1.平日維持心情愉快,生活起居作息正常。

2.保持會陰部乾爽,穿著棉質內褲,經期以外的時間儘量不用衛生棉墊,不要常穿太緊或不透氣的絲襪或長褲(如緊身牛仔褲)。

3.不要任意使用陰部清潔液或其他消毒藥水沖洗陰道,以免破壞陰道內正常菌叢,導致其它病菌滋生,平時只須用溫水清洗。

4.飲食上少吃甜食,刺激性食物,如飲料、蛋糕、巧克力和辣椒等。

5.無論是女性本身或其性伴侶,在未完成治療前應避免性交。如果證實為滴蟲性感染,男女雙方都要同時治療,以免交互傳染,治療期間暫時不要有性接觸。

6.避免濫服抗生素及不當的性行為。

7.定時淋浴或洗澡。將陰道部位清洗乾淨,並用乾淨毛巾抹乾。

8.月經期間應該勤更換衛生棉,避免使用有香味的衛生棉。

常見3大類型陰道炎

陰道炎類型
性質
常見症狀

細菌性
陰道炎
到達生育年齡的婦女最常受到陰道炎的感染。
異常、有腥臭味的陰道分泌物
(性交後的臭味特別明顯)

滴蟲性
陰道炎
主要感染泌尿生殖器
-大量、濃稠狀的黃綠色或灰色陰道分泌物

-性交時感覺不適

-陰道發出惡臭味

-小便時疼痛

-女性外陰部發炎和痕癢

-下腹部疼痛。

念珠菌
感染陰道炎
比較難診斷,因為症狀不明顯或只呈現少許症狀
-陰道發癢、有灼燒感覺、發炎

-小便和性交時疼痛

-濃稠、灰白色的陰道分泌物,常被形容為像乳酪般的液體(可以水狀或濃稠的液體狀態呈現)

諾斯艾金:尿失禁不是病

報導:陳筱柔
圖片:李玉珍/本報資料中心/相關公司提供

憋不住尿和漏尿,讓生命頓時失去光彩嗎?

其實,尿失禁可以治療,護尿墊,更可以讓你揮別漏尿的尷尬!

「聽到笑話讓我痛苦;一旦感冒咳嗽,我就非常恐懼;晚上要起床幾次上廁所;我逃避和老朋友一起出去運動;甚至擔心夫妻歡好時膀胱會不由自主尿出來……」

這不是一個人的心聲,而是全馬超過100萬名女性心中的痛!

根據統計,每4名超過35歲的大馬女性,就會有1名輕微至中等程度的膀胱衰弱或尿失禁問題。然而,許多女性卻將尿失禁視為「老化的自然過程」或覺得尿失禁難以啟齒,沒有積極求診或尋求解決方案。

婦產科專家及Primanora女性健康中心創辦人兼主席拿督諾斯艾金醫生(Dr.Nor Ashikin Mokhtar)強調,尿失禁是「症狀」而不是「疾病」,更不是女性的宿命,所以不應該默默承受,應該勇敢說出來,獲得適當的醫療護理。「或許,某些女性認為尿失禁問題微不足道,但是,尿失禁雖不是致命的疾病,卻會嚴重干擾女性的日常生活,譬如咳嗽、打噴嚏、跑步或運動時會不由自主漏尿,一天到晚要上廁所,來不及就會尿在褲子上,讓女性飽受心靈上的煎熬,甚至最後選擇足不出戶,避免出現漏尿的尷尬情形。」

尿失禁雖不致命,卻為女性帶來極大困擾,亞洲女性泌尿學協會的調查結果也顯示,尿失禁可以演變成其他健康問題,其中包括尿道感染。

勇敢就醫,使用正確的漏尿墊產品,改變不良生活習慣,漏尿問題其實也可以輕鬆面對,不影響生活,更不造成尷尬,快樂自信迎接每一天!

尿道膀胱頸的組織變弱或功能不全;骨盆底肌變弱;神經控制機轉障礙等都可能導致尿失禁。

■暫時性失禁原因

*泌尿道感染

*陰道感染或痕癢

*長期性便秘

*懷孕或分娩後

■長期性失禁原因

*更年期後

*老化現象

*曾經動過骨盆手術或骨盆受傷

*嚴重疾病導致:例如:糖尿病、中風、老人癡呆症或柏金遜

*先天性問題

預防尿失禁有訣竅

一旦發現有尿失禁的困擾,應該勇敢的就醫,讓醫生協助你。事實上,很多人並不知道,尿失禁不一定要動手術或吃藥,只需要做復健運動或改變生活習慣,就可以改善。當然,這必須視個人嚴重程度和罹患尿失禁的原因,才能做出決定。

尿失禁未必要動手術,只要做復健運動或改變生活習慣,就能有所改善。

*凱格爾運動:訓練骨盆底肌肉的肌力、耐力及反應力,能增強骨盆肌肉的支持功能,改善尿失禁問題。方法很簡單:在排尿中途,收縮繃緊骨盆底肌(人在憋住放屁時所使用的提肛肌),試著中斷尿流,重覆數次直到熟悉動作,並感覺能隨心所欲收縮肌肉,建議每天至少重覆4次收縮與放鬆的動作,每次收縮時,應持續用力,由1數到4,然後再放鬆,記得不要緊繃腹部、大腿或臀部的肌肉。這樣能夠達到穩定和增強肌肉強度的效果,可以預防陰道鬆弛﹑尿失禁以及感染。

*不憋尿:很多人,特別是女性都會有憋尿的習慣,但憋尿時,骨盆底肌肉需要用力收縮,變得很緊,長期下來,骨盆底肌肉容易鬆弛。

*預防便秘:堆積在大腸、直腸的糞便壓迫到膀胱,不但會引起頻尿問題,還會因為必須經常用力大便而減弱骨盆底肌肉的力量。

*減重:過度肥胖會增加骨盆的負擔,所以,應該保持適當的體重。

*遠離過敏源:過敏體質的人應該遠離過敏源,因為,咳嗽、打噴嚏會使腹壓增加,提高尿失禁的機率。

*避免咖啡、茶等含咖啡因飲料:咖啡因有利尿的效果,會導致尿量增多而頻尿,還會使膀胱變得敏感,影響解尿功能。

漏尿護墊還女自由

Poise 尿護墊是特別為尿失禁或膀胱衰弱女性而設計的,獨特的防漏保護具備比一般衛生棉強兩倍的吸收力、能夠瞬間吸收尿液、防止異味(例如:尿騷味)和溢漏、干爽層面提供更舒適的感覺。目前,主要有三種不同包裝:護墊(Liner)、纖薄(Slim)和超厚(Super Maxi)

大部分女性面對尿失禁,通常使用衛生棉做防護,甚至不斷更換褲子來解決漏尿的問題。其實,十幾年前,歐美國家已經針對漏尿症狀可能需要的吸收力,乾爽程度以及是否能避免尿騷味等重點,推廣「漏尿護墊」的新觀念。

2008年伊始,衛生保護產品主要品牌領導者Kimberly Clark為馬來西亞面對漏尿問題困擾的女性稍來好消息,引進Poise尿護墊系列,滿足面對輕微或中等度尿失禁,對於女性私密地帶健康護理的需求。

Kimberly Clark澳洲成人及女性護理系列區域經理阿娜達絲雅(Anastasia Barlas)說:「過去,許多女性對於尿失禁普遍存在錯誤認知,或者,通常使用效果不理想的衛生棉來應付尿失禁問題。Poise尿護墊系列在馬來西亞正式上市,為女性提供了更全面、更健康、更方便的漏尿防護新概念,迎合她們的需求,幫助她們重拾生活的樂趣和信心。雖然尿護墊的外型看起來近似衛生棉,但在滲透力、吸收力、防漏力和防止尿騷味的設計上,和一般的衛生棉不同。透過尿護墊概念的推廣,我們也希望能夠減少一些因為對尿失禁的錯誤觀念,而讓問題惡化的情況。例如:少喝水能夠減少尿液,其實反而會讓情況更糟糕,造成感染或身體缺少水分。」

尿失禁Q&A

尿失禁有哪幾種?

使用漏尿護墊,讓尿失禁女性能更自由自在享受人生。

尿失禁是指在不自主的情況下,尿液自尿道漏出。依照尿失禁的嚴重程度可分為4種:

1.應力性/腹壓性尿失禁:咳嗽、打噴嚏、提舉重物時,尿液即流出來。

2.緊急性尿失禁:患者感到尿意時,無法忍耐到廁所即已流出。

3.滿溢性尿失禁:排尿總是排不乾淨,一直有餘尿,常常會漏出。

4.完全性尿失禁:即是處於靜止狀態也會有漏尿現象。

為什麼會尿失禁?

導致尿失禁的原因約有下列3種:

1.泌尿系統失調所引起,例如尿路感染、尿道肌肉功能老化、導致括約肌抵抗力減弱。

2.女性因生產或疾病所引起,例如:多產、生產後產道及陰道受損、子宮切除、因老化產生尿道肌肉不穩定等。

3.由於解剖學上病變所引起,例如:脊椎受傷、神經性 病變的糖尿病……

如何區分尿失禁用品?

可吸收量在25ml以內,歸為輕度尿失禁用品,25~50ml為中度尿失禁品,300ml以上稱之為重度尿失禁用品,相信你對尿失禁應該有初步的瞭解,只要健康的護理及正確的觀念,你一樣跟平常人過正常自由自在的生活!

中國報

報導:陳筱柔
圖片:李玉珍/本報資料中心/相關公司提供

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